La circuncisión es un procedimiento muy común, de hecho es el procedimiento quirúrgico que mas se realiza a nivel mundial. Consiste en la extracción de la piel que cubre el glande, conocido como prepucio. Es una operación tan habitual y segura, que para algunas culturas es obligatorio que el recién nacido pase por una circuncisión durante sus primeros días de vida. Actualmente el 30% de los recién nacidos a nivel mundial se les practica la circuncisión.

El prepucio tiene la función principal de establecer el PH y la temperatura del glande para garantizar que los niveles de humedad y sensibilidad sean los correctos. Sin embargo su función no es crucial.

Existen algunas patologías propias del prepucio como lo es la fimosis, que se define como la imposibilidad de retraer el prepucio y exponer el glande (cabeza del pene), esto se presenta como una banda elástica de tejido alrededor de la punta del pene, la cual puede generar dolor principalmente durante la erección o bien predisponer a infecciones del glande conocido como balanitis o balanopostitits.

Se recomienda una circuncisión en adultos cuando la fimosis ha causado alguna de las siguientes situaciones:

• Dificultades para tener relaciones sexuales: la fimosis no suele afectar la retracción del glande cuando el pene se encuentra en reposo, pero sí cuando está en erección, lo que provoca problemas durante la penetración.
• Balanitis: el estrechamiento del prepucio dificulta la higiene, lo que podría causar una infección. La balanitis provoca enrojecimiento en el prepucio y glande, dolor y agrietamiento. Una infección de este tipo hace que el anillo fimótico se estreche aún más, complicando el caso.
• Parafimosis: se produce cuando la banda elástica queda detrás del glande, estrangulándolo, provocando una situación de emergencia en la que el paciente debe ser atendido inmediatamente.
• Desarrollo de un tumor: una fimosis con balanitis crónica descuidada puede evolucionar a cáncer de pene.
• Estetica: Una decisión propia de cada paciente

Como ya se mencionó anteriormente, es una cirugía ambulatoria que consiste en remover el prepucio, esto puede realizarse con anestesia local o general. La recuperación dependerá de las condiciones del paciente aunque no suele ser mayor a dos semanas.

Muchos pacientes tienen la duda de si la circuncisión les afectará en cuestión de sensibilidad, cosa que sí sucede, específicamente durante los primeros seis meses posteriores a la operación; concluido este periodo, la sensibilidad irá ajustándose e igualándose a la situación previa.

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Dr. Juan Monjarás