Enucleación prostática con láser de Holmio (HOLEP): Una técnica revolucionaria para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna.
Dr. Juan Monjarás | Médico Urólogo
La Hiperplasia Prostática Benigna también conocida como Crecimiento Prostático Obstructivo es una condición natural que acompaña al envejecimiento masculino. Se estima que a partir de los 50 años, aproximadamente el 50% de los hombres van a presentar cierto grado de crecimiento en la glándula Prostática, y al llegar a los 80 años casi el 100% lo presentara.
Esa condición natural es la causante de los cambios en los hábitos urinarios en los hombres asociados a la edad, por ejemplo: Disminución de la presión del chorro urinario, ardor para orinar, vaciamiento incompleto de la vejiga (quedarse con ganas de orinar mas una vez terminada la micción), aumento de la frecuencia urinaria por la noche, incontiencia urinaria.
Actualmente el hombre vive mas años hoy en día en lo que lo convierte en un fenómeno bastante frecuente en la población por eso es de suma importancia encontrar tratamientos efectivos y mínimamente invasivos para resolver de manera definitiva esta condición.
¿Que es la Enucleación Prostática con Láser de Holmio?
La Enucleación Prostática con Láser de Holmio conocida también por sus siglas como (HOLEP), es la técnica mas novedosa para el tratamiento de la Hiperplasia Prostática Benigna. Esta técnica tiene menos riesgos y complicaciones comparado con los procedimientos que se hacían anteriormente de forma tradicional como lo es la RTUP. Tenemos evidencia que existe menor probabilidad de riesgo de sangrado, menor riesgo de hemodilución, menor tiempo de uso de sondas posterior al procedimiento, menor estancia intrahospitalaria siendo egresados a las 24/48 horas.
Una de las principales ventajas de este procedimiento comparado a técnicas tradicionales es el tiempo de duración, cuando uno paciente se opera con la técnica HOLEP tiene probabilidad de requerir una nueva cirugía en menos del 1% de los casos, comparado con la Reseccion Transuretral de Prostata (RTUP) siendo este arriba del 20% después de los 10 años del procedimiento.
¿Cómo se realiza la enucleación prismática con Láser?
Es una técnica endoscopica, esto quiere decir que no hay heridas, se realiza través de orificios naturales del cuerpo en este caso a través de la uretra. Se realiza con anestesia regional o general dependiendo de las condiciones de cada paciente y la preferencia del anestesiólogo, en ninguna de las dos sentirá dolor el paciente durante el procedimiento.
Durante procedimiento el urólogo introduce una cámara con un láser donde identificara la próstata y la finalidad del procedimiento es desobstruir el conducto urinario para mejorar el flujo de salida de orina
Explicado de una manera fácil de entender imagina que la próstata es una mandarina y queremos quitar todo el relleno dejando únicamente la cascara. La función del láser será separar el relleno y una vez que este se desprenda de la cascara se aspirara y se destruirá extrayendo este mismo en su totalidad.
Al finalizar la cirugia el paciente portara una sona urinaria durante 24/48 horas dependiendo el caso y se ira a su domicilio sin dolor ni molestias.
La evidencia científica que tenemos hoy en día es suficiente para demostrar que la enucleación prostática con láser es un procedimiento seguro para realizar con menos incidencia de reoperacion en el futuro y menor tasa de complicaciones comparado con las técnicas tradicionales.
Recuerda que siempre es importante individualizar cada caso para saber cual es la técnica quirúrgica adecuada para cada tipo de paciente.
Cualquier duda a cerca de la Enucleación Prostática con láser, es recomendable visitar a un experto que tenga experiencia en este procedimiento. Agenda una cita conmigo, llama a los teléfonos 5633 64 49 86, o bien mándame un mensaje para resolver tus dudas, estoy para servirte
Tu salud es lo más importante, El Dr. Juan Monjarás, Médico Urólogo en la CDMX, está a tu servicio.
Contamos con consultas online
contacto@drjuanmonjaras.com
HMG Hospital Coyoacán, Consultorio 314, Calle Árbol de Fuego 80, Col. El Rosario, Coyoacán, CDMX, C.P. 04380
56 3364 4986
563 364 4986
Preguntas Frecuentes
La Próstata es una glándula que tiene un papel importante en la reproducción masculina. Se encarga de la producción de líquido prostático, el cual tiene la función de acompañar a los espermatozoides en el coágulo seminal para aumentar las probabilidades de éxito en la fecundación. El liquido prostático compone aproximadamente el 33% de lo eyaculado.
Los principales síntomas de enfermedades prostáticas tienen relación con cambios urinarios como lo puede ser; aumento de la frecuencia urinaria, urgencia urinaria, ardor al orinar, sangrado en la orina, levantarse muchas veces en la noche a orinar, disminución de la fuerza del chorro urinario, goteo al terminar de orinar, incontinencia urinaria.
Extirpar la próstata es un procedimiento que únicamente nos limitamos a realizar en el caso de que se presente CÁNCER. A pesar de que la tecnología ha avanzado mucho siempre tenemos riesgo de tener un problema de incontinencia urinaria o Disfunción sexual.
En el caso del crecimiento prostático o Inflamación prostática no se extirpa toda la próstata, lo único que se hace es realizar un “RASPADO” para mejorar el flujo urinario. Los riesgos de esa intervención son mínimos.
El riesgo es variable dependiendo cada caso, por eso hay que individualizar a cada paciente. Generalmente son cirugías bastante seguras con un riesgo de complicaciones menor al 2%
Los riesgos de dejar evolucionar la enfermedad sin realizar un tratamiento óptimo corremos el riesgo de caer en retención urinaria, esto quiere decir no poder vaciar la vejiga y existe la necesidad de coloca una sonda o catéter a través del pene para vaciar la orina.
Otra complicación frecuente es un daño a nivel de la vejiga de manera crónica condicionando falla en el vaciamiento de forma permanente.
La complicación más temida en esta patología es la insuficiencia renal crónica, es decir los riñones dejan de realizar la función de filtrar y limpiar la sangre, esto generara que estos pacientes acaben en diálisis de forma permanente.
Videos
El Blog del Dr. Monjarás
El Blog del Dr. Monjarás
Enucleación prostática con láser de Holmio (HOLEP)
Enucleación prostática con láser de Holmio (HOLEP): Una técnica revolucionaria
¿COMO SABER SI NECESITO LA CIRCUNCISION?
¿COMO SABER SI NECESITO LA CIRCUNCISION? Dr. Juan
Todo lo que debes saber a cerca de la circuncisión láser.
Todo lo que debes saber a cerca de la
Varicocele: causas, síntomas y su relación con la fertilidad masculina.
Varicocele: causas, síntomas y su relación con la fertilidad
Cálculos renales: causas, síntomas y factores de riesgo
Cálculos renales: causas, síntomas y factores de riesgo
Incontinencia urinaria: tipos, causas y factores de riesgo
Incontinencia urinaria: tipos, causas y factores de riesgo